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90歲老人心衰腳有什么癥狀

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90歲老人心衰腳有什么癥狀

發布日期:2017-08-24 作者: 點擊:


1、90歲老人心衰腳有什么癥狀

雙下肢水腫是慢性心衰發生的一大信號,患者常出現腿上一按就會有一個坑的現象,這種心衰水腫往往先從雙腳或兩條小腿開始,與腎臟疾病先從面部開始浮腫有區別。

慢性心衰引起的血液循環障礙不僅會影響心臟本身,還可直接或者間接影響呼吸、消化、神經等系統的功能,因此專家提醒廣大高危人群,一旦出現下肢水腫,并伴有心慌、氣喘、憋氣,就應該及時去心內科檢查,以免貽誤了最佳的治療時機。


如果老人確診為慢性心衰,也無需擔心,因為目前的芪藶強心膠囊等心衰治療藥物已能有效改善心衰患者臨床癥狀,同時降低心衰的發病率和死亡率。


2、老年人心衰的主要特點

2.1、精神癥狀突出

心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少,腦細胞缺氧有關。

2.2、心衰癥狀易被掩蓋

老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。應關注老年人的心率與呼吸情況,如果出現心率過快或心律不齊,以及呈現陣發性呼吸困難時,就要慮及心衰,及時去看醫生。

2.3、夜尿增多

夜尿增多是因為白天活動增多,回心血量相對不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標志之一。

3、老人心衰的癥狀表現

3.1、出現消化道癥狀:心衰往往伴有內臟瘀血,使患者出現不同程度的消化道癥狀,通常表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重者可致胃腸道出血,表現為嘔血、黑便等。

3.2、精神癥狀突出:心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少,腦細胞缺氧有關。

3.3、心衰癥狀易被掩蓋:老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。應關注老年人的心率與呼吸情況,如果出現心率過快或心律不齊,以及呈現陣發性呼吸困難時,就要慮及心衰,及時去看醫生。

3.4、出現肺部體征:如果患者出現可疑癥狀;可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音,表明老人已有心功能不全,必須及時采取措施改善治療。


老人心衰的病因

心力衰竭是導致心血管疾病死亡的主要原因,約40%的心血管疾病最終可發展為心衰。隨著年齡的增加,心衰的發病率快速上升。老年人由于存在多種慢性疾病, 心衰也可能是多病因引起, 多種疾病間的病理生理過程相互影響,相互作用,共同作用于已經老化的心臟,使其發病機制和臨床表現更加的復雜,為老年人心衰診斷和治療帶來了極大難度。

老年人心力衰竭的常見原因: 高血壓心衰、糖尿病心肌病、老年退化性鈣化瓣膜病、老年缺血性心肌病(冠心病)、老年貧血性心肌損害、風濕性心臟病和肺源性心臟病。老年人單一病因導致的心衰僅占21.5%,而2種及2種以上的病因導致的心衰則為78.5%, 有時甚至多達6~7種病因所致的頑固性心衰。


老年心衰患者通常伴發多種疾病,如高血壓、腎衰、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、卒中、關節炎與貧血等,需接受多種藥物治療,可能會增加不良反應的危險,降低藥物治療的依從性。


老人心衰的中藥治療

1、黃芪茯苓:溫通血脈,利水滲濕。主治充血性心力衰竭。配方:黃芪、茯苓 各50克,丹參、防己、葶藶子、車前子各30克,附子、桂枝各12克。每日1劑,水煎,分2~3次溫服。


2、人參附子:主治充血性心力衰竭。配方:人參9克,制附子9克,五味子9克,黃芪30克,丹參30克,麥冬30克,澤瀉30克,豬苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶藶子15克。用法用量:熬成藥膏(每毫升含生藥1克),50毫升/日,分3次口服,2周1療程。

3、高麗紅參:高麗參有大補元氣、生津安神等作用,適用于驚悸失眠者,體虛者,心力衰竭、心源性休克等。以2-3片高麗參含于口中細嚼,是最簡單的服用方法。也可將高麗參切成薄片,放在碗內或杯中,用開水沖泡,悶蓋5分鐘后即可服用。


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