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急性心功能不全怎么辦

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急性心功能不全怎么辦

發布日期:2017-11-06 作者: 點擊:

1、急性心功能不全怎么辦


初始治療為經面罩或鼻導管吸氧,嗎啡、利尿劑、強心劑等藥經靜脈給予。


病情仍不緩解者,可根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥。


病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)、心源性休克者,應監測血流動力學,采用包括主動脈內球囊反搏(IABP)、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術在內的各種非藥物治療方法。


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動態測定BNP/NT-proBNP,可指導急性心衰的治療,治療后仍高居不下者,提示預后差,應進一步加強治療;治療后其數值降低且降幅>30%,提示治療有效,預后好。


控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。



2、什么是急性心功能不全


急性心功能不全是指心臟在短時間內發生心肌收縮力明顯減低,或心室負荷加重而導致急性心排血量減低的臨床情況。在急性心功能不全的患者中,一部分患者原來心功能正常,甚至過去沒有器質性心臟疾病,由于心臟或其他器官的嚴重急性病變導致心功能不全;而另一部分患者原來就存在慢性心功能不全,由于某些誘因的作用發生急性心力衰竭的癥狀,稱為急性失代償性心功能不全。



3、急性心功能不全怎么護理


休息為減輕心臟負荷的主要方法。在輕度心力衰竭患者,限制體力活動即可;重度心力衰竭時,則宜臥床休息。還要注意解除病人的精神負擔。


低熱量飲食,足夠的維生素,中等量的蛋白質,適量的碳水化合物及脂肪。


少量多餐,三餐加兩次點心。避免餐后胃腸過度充盈,橫膈抬高壓迫心臟。夜間有陣發性呼吸困難者,宜將晚餐時間提前,晚飯后不再進食物或水分。


食物要容易消化,以流質和半流質為好,如大米粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、酸奶、細面條、餅干、面包片等。避免吃堅硬生冷、油膩及刺激性食物、容易脹氣的食物(如紅薯、土豆、南瓜等)。


低鹽。每天控制在3克以內。若水腫明顯、尿量減少、氣短、心慌、不能平臥時,應嚴格無鹽飲食。包括咸菜、醬菜、咸肉、醬油及一切腌制品,均禁忌,另外水量也應控制。


急性心功能不全怎么辦


禁食或少食的食物還有油條、油餅、霉豆腐、香腸、咸肉、臘肉、熏魚、海魚、咸蛋、醬菜、皮蛋、豆瓣醬、汽水、啤酒等。



急性心功能不全是什么原因

1、急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力,如急性心肌炎、廣泛性心肌梗塞等。


2、急起的機械性阻塞引起心臟阻力負荷加重,排血受阻,如嚴重的瓣膜狹窄、心室流出道梗阻、心房內球瓣樣血栓或粘液瘤嵌頓,動脈總干或大分支栓塞等。


3、急起的心臟容量負荷加重如外傷、急性心肌梗塞或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害,腱索斷裂,心室乳頭肌功能不全,間隔穿孔,主動脈竇動脈瘤破裂入心腔,以及靜脈輸血或輸入含鈉液體過快或過多。


4、急起的心室舒張受限制如急性大量心包積液或積血、快速的異位心律等。


5、嚴重的心律失常如心室顫動(簡稱室顫)和其他嚴重的室性心律失常、心室暫停、顯著的心動過緩等,使心臟暫停排血或排血量顯著減少。



急性心功能不全的食療方法

1、蓮子粥


蓮子肉50g(去皮心),糯米50-100g,冰糖適量。制法:用水同煮蓮子、糯米成粥,加冰糖水,每日晨起吃一小碗,或不拘時作點心食之。


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2、黃芪粥


黃芪30g,粳米50g。用法:先用水煮黃芪取汁去滓,再用汁煮米做粥,晨起空腹食之。有益氣攝血,補心健脾作用。


3、山藥桂圓粥


鮮生山藥100g,桂圓肉(龍眼)15g,荔枝肉 3-5 個(去核),五味子 3g,白糖適量,先將生山藥去皮切成薄片,與桂圓肉、荔肉(鮮者佳)、五味子同煮作粥,加入白糖,晚臨睡前一小時食之。有溫腎陽,補心氣的作用。


4、桂圓蓮子粥


桂圓肉(龍眼)15g,蓮子肉(去皮、心)15g,紅棗(去核)5個,糯米50g,白糖適量。將糯米水淘后與桂圓、蓮子、棗肉同煮做粥,加糖,可作早餐食用。本方有養心、寧神、扶中、化淤作用。


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